Что такое нарушение сна?

Одним из наиболее распространенных нарушений сна является бессонница, от которой страдают около 6-10% взрослого населения. Бессонница часто имеет высокую сопутствующую патологию, а это означает, что бессонница может сопровождаться рядом с другими расстройствами или заболеваний. Бессонница чаще встречается при депрессии (депрессивные люди встречаются в два раза чаще, чем люди без депрессии) и тревожных расстройств, а также при различных соматических заболеваниях. Бессонница обычно возникает в периоды сильного постоянного стресса и, по-видимому, чаще встречается у женщин, пожилых людей, людей с психологическими проблемами и у тех, кто живет в неблагоприятном социально-экономическом положении.

Бессонница характеризуется неудовлетворительным количеством сна и/или его качеством в течение длительного периода времени. Тот факт, что количество и качество сна ухудшаются в некоторые ночи, не означает, что именно бессонница дает меру расстройства. Это нормально, что иногда тревожные прошлые или предстоящие события затрудняют засыпание и ухудшают сон. Однако, если это начинает повторяться и влиять на качество жизни, следует более внимательно изучить ваш сон и принять меры для его улучшения.

Общие жалобы на бессонницу:

• трудности с засыпанием
• прерывистый сон, частые ночные пробуждения
• слишком раннее пробуждение утром, после которого вы уже не можете заснуть
• сон не бодрит и не восстанавливает силы

Следует, однако, отметить, что степень фактического нарушения сна не всегда может быть использована для диагностики бессонницы, так как потребность во сне у каждого человека индивидуальна. Сон каждого человека необходимо наблюдать и оценивать индивидуально, и собственная субъективная оценка человека также играет важную роль в сне и удовлетворенности им.

Каковы причины бессонницы?

Бессонница может иметь много разных причин и может быть очень индивидуальной.

Соматический. К соматическим симптомам относятся, например, инфекционные заболевания (грипп, ВИЧ, гепатит и др.), опухоли, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания эндокринной системы, различные заболевания, доставляющие человеку дискомфорт, частое ночное мочеиспускание, различные заболевания органов дыхания.

Физиологический. Смена часовых поясов или переезд в другой часовой пояс могут вызвать кратковременную, а иногда и более длительную бессонницу. Видимо, многие сталкивались с этим, путешествуя по Америке или Азии. Однако в большинстве случаев jetlag составляет от нескольких дней до двух недель. Однако, если это начинает вызывать более продолжительную бессонницу, с этим обязательно нужно бороться. Jetlag также можно предотвратить, если перед путешествием попрактиковаться к новому ритму часового пояса. Бессонница также может быть вызвана тем, что характер работы имеет изменяющийся график работы, например, работа обычно выполняется днем, но иногда бывают и ночные смены.

Психологический. Стресс, серьезное для человека заболевание или значительные перемены в жизни человека также могут привести к бессоннице.

Психиатрические. Злоупотребление алкоголем, алкогольная зависимость, тревожные расстройства, генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, расстройство адаптации и/или депрессия играют важную роль в том, чтобы сделать бессонницу более уязвимой и стойкой.

Лекарство, разные вещества, такие как алкоголь, никотин, кофеин, антигипертензивные средства, стероиды и т. д. Они могут оказывать как возбуждающее, так и седативное действие, но в обоих случаях они мешают естественной/нормальной физиологии человека и, следовательно, сну.

Важно помнить, что бессонница также может быть результатом сочетания самых разных факторов, и вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы диагностировать их!

Повторяющаяся бессонница может вызвать страх перед бессонницей и ее последствиями. Образуется замкнутый круг, который может переплетаться с другими проблемами.

Когда наступает время сна, люди, страдающие бессонницей, испытывают напряжение и тревогу, беспокоятся или подавлены, в голове крутятся разные тревожные мысли. Мысли часто представляют собой смесь тревожных мыслей, связанных с плохим сном, личными проблемами, своим здоровьем и иногда даже со страхом смерти. Утром вы чувствуете себя усталым как физически, так и морально, а в течение дня вам свойственны депрессивное настроение, чрезмерная тревожность, чувство напряженности, раздражительность, чрезмерное увлечение своими проблемами.

Иногда люди начинают принимать лекарства или алкоголь, чтобы снять чрезмерное беспокойство. Однако это не устраняет корень проблемы и может фактически усугубить бессонницу.

Что следует знать людям, страдающим бессонницей?

• Бессонница это нормальная реакция на жизненные изменения.
• Хроническое расстройство сна часто можно рассматривать как следствие вредных привычек, от которых так же трудно избавиться, как и от других нежелательных привычек.
• Бессонница не является признаком того, что человек слаб или хуже других. Чаще всего это отражает чувствительность и честолюбие человека.
• Никто не может быть в лучшей форме каждый день. Даже после недостаточного сна у человека сохраняется общая работоспособность, хотя и не на высшем уровне.
• Время, проведенное в бессонную ночь, — это собственное время. Его не следует использовать, чтобы беспокоиться о работе. Его можно использовать, чтобы подумать о своих вещах (или о чтении, прослушивании музыки), которыми у вас нет возможности заниматься в течение дня. Вы можете иметь дело с чем угодно, что вознаграждает. Никто не может требовать от человека ночного времени. Чем приятнее вы сможете использовать часы бодрствования ночью, тем лучше вы будете чувствовать себя днем. Чем приятнее вы используете это время, тем легче заснуть.

Гиперсомния – это постоянная чрезмерная дневная сонливость или засыпание (не из-за недостаточного ночного сна) или заметное увеличение потребности в ночном сне. В случае человека, страдающего гиперсомнией, даже полноценный ночной сон не дает ему достаточного отдыха, из-за чего страдает качество жизни. Кратковременная чрезмерная сонливость не является гиперсомнией, но расстройство должно возникать ежедневно в течение как минимум одного месяца или в течение более коротких периодов. Это также должно вызывать у человека значительный дистресс или социальные или профессиональные нарушения, чтобы диагностировать гиперсомнию.

Наиболее частыми причинами гиперсомнии являются органические поражения головного мозга и психические расстройства, такие как депрессивная фаза биполярного расстройства; депрессивные эпизоды, рецидивирующая депрессия и дезадаптация (повышенная потребность во сне вследствие чрезмерного стресса).

Нерегулярный ритм сна-бодрствования определяется как отсутствие синхронизма между индивидуальным циклом сна-бодрствования и желаемым циклом сна-бодрствования в зависимости от условий окружающей среды, что приводит к гиперсомнии или бессоннице. Из-за этого человеку трудно нормально и в одном ритме действовать в окружающей среде, потому что его режим сна настолько отличается от режима обычного человека в этой среде.

Различные типы нерегулярного сна и бодрствования:

Синдром отсроченного сна (С

В то время как большинство людей засыпают между десятью и двенадцатью вечера, этот синдром наступает на 2-4 часа позже, чем обычно. В типичных случаях люди засыпают в 3-4 часа ночи. Продолжительность и структура сна не изменятся, если удастся дольше спать утром так, чтобы продолжительность сна была достаточной для отдыха (7-8 часов).

Синдром отсроченного сна не является заболеванием. Это человеческая характеристика, как и другие физиологические характеристики. Самое естественное, когда человек может организовать свою жизнь по собственному циклу сна-бодрствования. Проблемы с HUS возникают, когда вы вынуждены просыпаться утром с другими людьми в обычное время. Если естественный сон возникает при HUS в 4 часа ночи и постоянно вынужден идти на работу (учебу) к 8 часам утра, развивается стойкий дефицит сна и общее истощение, что может способствовать развитию как психические и физические заболевания.

При невозможности поддержания подходящего для организма ритма следует избегать применения снотворных средств. Такие занятия неэффективны и вредны для здоровья. У светотерапии больше преимуществ, но эффект не является постоянным. Использование мелатонина и его аналогов считается перспективным, хотя эффект длительного применения мелатонина в настоящее время неясен. Применение мелатонина не оказывает стойкого эффекта, HUS восстанавливается после отмены.

Синдром раннего сна (

Сон наступает на несколько часов раньше, чем обычно. Если при HUS индивидуальной характеристикой человека является последующее появление сонливости, обусловленное физиологическими факторами, то при VUS механизм тот же, но прямо противоположный. Как правило, VUS не должен вызывать существенных проблем в регулировании работы и отпуска.

Нерегулярный цикл сна-бодрствования

• Постоянно меняющийся приход сна ночью. Сон наступает каждый день, например, на 1 час позже. Если вы заснете в 23:00 вечера в определенный день, то через 1 неделю через 7 часов эл. в 6.00 и через 2 недели через 14 часов e. 13.00 дня.
• Полностью дезорганизованный ритм сна-бодрствования. Суточный цикл имеет спонтанно переменную длину.

Нерегулярные ритмы сна могут причинять значительный дискомфорт и страдания самому человеку и другим, с кем он вступает в контакт в связи с семейными или рабочими отношениями.

24-часовое нарушение сна

Цикл сна человека сместился на 12 часов по сравнению со средним циклом сна других людей, живущих в той же среде. Например, вы просыпаетесь в 9 вечера и ложитесь в 12 утра, а другие просыпаются в 9 утра и ложатся в 12 ночи.

Работа со сменным графиком

Работа с переменным графиком, включающим время сна, может значительно ухудшить физиологические процессы, связанные с регуляцией цикла сон-бодрствование. Могут возникнуть расстройства сна типа бессонницы. Способность людей адаптироваться к переменному графику может быть очень разной. Светотерапия и использование мелатонина или его аналогов могут быть полезными при развитии нарушений цикла сон-бодрствование.

Синдром смены часовых поясов

Смена часовых поясов или переезд в другой часовой пояс могут вызвать кратковременную, а иногда и более длительную бессонницу. Видимо, многие сталкивались с этим, путешествуя по Америке или Азии. Однако в большинстве случаев джетлаг составляет от нескольких дней до двух недель. Однако, если это начинает вызывать более продолжительную бессонницу, с этим обязательно нужно бороться. Джетлаг также можно предотвратить, если перед путешествием попрактиковаться в новом ритме часового пояса. Применение мелатонина или его аналогов может ускорить адаптацию к новому часовому поясу.

Нарколепсия

Хроническое неврологическое заболевание, при котором человек теряет сознание на 10-15 минут в сутки из-за неконтролируемой потребности в кратковременном сне. На это время человек впадает в глубокий сон, из-за чего его очень сложно разбудить. Часто нарушается ночной сон человека. Во время приступа нарколепсии у человека очень низкий мышечный тонус, и поэтому он не может контролировать свое тело. Люди с нарколепсией часто тренируются в течение дня.

Апноэ во сне

При апноэ сна человек испытывает одышку во время сна, что может быть опасным для жизни. Дыхание с паузами во сне является признаком возможного апноэ во сне, ведь во время храпа в организме возникает дефицит кислорода, о чем человек не догадывается, поскольку спит. Однако этот стойкий дефицит очень изнурителен и вреден для организма. Апноэ во сне необходимо лечить.

Ходьба во сне

Ходьба во сне обычно появляется в первую треть сна и связана с пробуждением из третьей/четвертой фазы сна. Потому что пробуждение неполное, сознание глубоко затуманено, отсутствует реактивность на внешние раздражители, моторика низкая. Обычно вы встаете с постели и можете ходить. Лунатики могут покинуть спальню, а иногда даже выйти из дома. Поэтому существует значительный риск серьезной травмы во время этого эпизода. Чаще всего они возвращаются в постель самостоятельно или с чьей-либо помощью. Когда вы просыпаетесь, вы обычно ничего не помните ни сразу после эпизода, ни на следующее утро.

Паника во сне

Для паники во сне характерны интенсивные панические атаки с сильными вокализациями, беспокойством и вегетативными реакциями. Когда вы просыпаетесь, вы обычно ничего не помните. Во время панической атаки человек подвергается высокому риску повредить себя.

Тревога во сне

Во время тревоги во сне вызывается тревога и страх, которые впоследствии вспоминаются в мельчайших подробностях. Сны очень яркие и обычно связаны с угрозой жизни, безопасности или достоинству человека. Часто повторяется одна и та же тема с таким же или похожим пугающим содержанием. При пробуждении человек помнит пережитое и способен быстро проснуться.